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张卫兵

人物介绍
博士,南京医科大学附属口腔医院正畸科主任医师,硕士研究生导师,中华口腔正畸专业委员会常务委员,江苏省口腔正畸专业委员会主任委员,国际牙医师学院中国区院士。2010.9-2013.9曾在哈佛大学牙学院等校留学。主持国家自然科学基金面上项目2项。获江苏省卫生新技术引进一等奖和教育部自然科学二等奖及江苏省科技进步二等奖等奖项。《中华口腔正畸学杂志》等期刊编委。

摘要
题目:成人骨性II类患者影响上前牙内收的相关限制因素分析
摘要:正畸治疗中,大部分都需要通过拔牙内收上前牙来改善面部软组织突度。因此,在三维方向上确定理想的上前牙的位置,是正畸诊断、治疗的关键。正畸治疗中牙齿移动的三维限度,不仅受到牙周组织、唇、颊、舌等软组织的限制,而且受到支抗条件的限制。Ackerman and Proffit 等人提出单纯正畸内收上前牙的限度是7mm。近些年,随着种植支抗的广泛使用,上前牙的移动范围已经远远超过上述限度。上前牙唇、腭侧的皮质骨被认为是上前牙内收的主要限制因素。本研究显示骨性II类上前牙根尖区唇、腭侧牙槽骨厚度分别在1.22±0.61-2.59±1.00mm、6.33±2.25-13.17±5.50mm的范围,且根尖区牙槽骨厚度与上前牙唇倾度、牙槽嵴倾斜度以及垂直骨面型有着密切的关系,其中与上前牙唇倾度呈显著正相关,与垂直骨面型呈显著负相关。其次,随着三维影像技术的发展和锥形束CT(CBCT)的广泛应用,其邻近结构切牙管也得到了越来越多的关注。切牙管位于上颌中切牙腭侧,两牙根之间,连接鼻底与口腔,由一层较厚的皮质骨包裹。本研究显示,骨性II类上前牙与切牙管的距离与垂直骨面型有着密切关系,其中高角骨面型上前牙根距切牙管较近,上前牙牙根冠方较根尖更加接近切牙管。综上所述:需要大范围移动牙齿改善侧貌的骨性II类高角患者,必须在三维方向上评估上前牙牙根与周围解剖结构的位置关系,以降低牙根吸收、骨开窗、骨开裂的风险。
项目资助:江苏高校优势学科建设工程资助项目(项目编号:2018-87)
江苏省“科教强卫工程”医学重点学科建设项目(ZDXKA2016026)
人物介绍
博士,南京医科大学附属口腔医院正畸科主任医师,硕士研究生导师,中华口腔正畸专业委员会常务委员,江苏省口腔正畸专业委员会主任委员,国际牙医师学院中国区院士。2010.9-2013.9曾在哈佛大学牙学院等校留学。主持国家自然科学基金面上项目2项。获江苏省卫生新技术引进一等奖和教育部自然科学二等奖及江苏省科技进步二等奖等奖项。《中华口腔正畸学杂志》等期刊编委。

摘要
题目:成人骨性II类患者影响上前牙内收的相关限制因素分析
摘要:正畸治疗中,大部分都需要通过拔牙内收上前牙来改善面部软组织突度。因此,在三维方向上确定理想的上前牙的位置,是正畸诊断、治疗的关键。正畸治疗中牙齿移动的三维限度,不仅受到牙周组织、唇、颊、舌等软组织的限制,而且受到支抗条件的限制。Ackerman and Proffit 等人提出单纯正畸内收上前牙的限度是7mm。近些年,随着种植支抗的广泛使用,上前牙的移动范围已经远远超过上述限度。上前牙唇、腭侧的皮质骨被认为是上前牙内收的主要限制因素。本研究显示骨性II类上前牙根尖区唇、腭侧牙槽骨厚度分别在1.22±0.61-2.59±1.00mm、6.33±2.25-13.17±5.50mm的范围,且根尖区牙槽骨厚度与上前牙唇倾度、牙槽嵴倾斜度以及垂直骨面型有着密切的关系,其中与上前牙唇倾度呈显著正相关,与垂直骨面型呈显著负相关。其次,随着三维影像技术的发展和锥形束CT(CBCT)的广泛应用,其邻近结构切牙管也得到了越来越多的关注。切牙管位于上颌中切牙腭侧,两牙根之间,连接鼻底与口腔,由一层较厚的皮质骨包裹。本研究显示,骨性II类上前牙与切牙管的距离与垂直骨面型有着密切关系,其中高角骨面型上前牙根距切牙管较近,上前牙牙根冠方较根尖更加接近切牙管。综上所述:需要大范围移动牙齿改善侧貌的骨性II类高角患者,必须在三维方向上评估上前牙牙根与周围解剖结构的位置关系,以降低牙根吸收、骨开窗、骨开裂的风险。
项目资助:江苏高校优势学科建设工程资助项目(项目编号:2018-87)
江苏省“科教强卫工程”医学重点学科建设项目(ZDXKA2016026)
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